Депресія.

Депресія (від лат. depressio - придушення, пригнічення) 1) настрій, що характеризується відчуттям неадекватності, почуттям відчаю, зменшенням активності або реактивності, песимізмом, тугою і пов'язаними з цим симптомами; нормальне, відносно нетривалий та часте явище; 2) психічний розлад, головними ознаками якого є стійке тривале (не менше 2 тижнів) зниження настрою, почуття туги, відчуття безперспективності.

Як правило, супроводжується руховою загальмованістю (іноді збудженням), уповільненням мислення, тривогою, ідеями самозвинувачення, розладом сну (раннє ранкове пробудження), порушенням апетиту, зниженням лібідо. Характерно небажання спілкуватися і приймати допомогу від оточуючих. У деяких хворих на перший план виступають скарги на порушення фізичного здоров'я (втрата ваги, запор, артеріальна гіпертонія, серцебиття, біль у грудях, голові, животі, суглобах або спині).

Депресія

Зустрічаються як надзвичайно важкі (меланхолія), так і відносно легкі (дистимія) варіанти. Важка депресія представляє велику небезпеку у зв'язку з високою ймовірністю суїциду. Депресія не вважається самостійним захворюванням, а виступає як прояв багатьох психічних хвороб (маніакально-депресивний психоз, шизофренія, інтоксикації, алкоголізм, хвороби, викликані психічною травмою тощо).

Приблизно в рівних частках спостерігаються випадки депресії, пов'язані зі стресом, важкою психологічною втратою (реактивна депресія), і виникають безпричинно на тлі повного психологічного комфорту (ендогенна депресія). У будь-якому випадку депресія розглядається як досить сприятливий розлад, так як добре піддається лікуванню, іноді відбувається мимовільно.

Ендогенна депресія схильна до повторних нападів. Для лікування використовують психотропні засоби (антидепресанти), электросудорожную терапію і психотерапію. Відповідно до законом РФ діагностику і лікування психічного розладу проводить лікар-психіатр.

Про депресію у нашій країні так мало знають, а наявні уявлення про неї настільки спотворені, що писати про міфи навіть якось дивно. Власне, все, що відомо людині про цієї хвороби - один суцільний міф.

З осені туга нападає тільки на скигліїв за життя. Людей, взагалі не схильних до депресій, десь 5 - 7% від усього населення. В психіатрії таких щасливців називають "сонячними натурами". На всіх інших, на жаль, час від часу находить туга. На початку осені психологічно некомфортно (причому без видимого приводу) відчувають себе:
- циклотимные особистості - цілком здорові люди, схильні до безпричинним коливань настрою, занадто чутливі від природи. У них по осені все з рук валиться, занепад сил, слізлива дратівливість і головні болі. Таких людей близько 20%;
- люди зі слабкою вегетатикой. У них на першому місці напади дистонії, скачки тиску і, як наслідок, депресивний настрій. Їх приблизно 15%;
- є ще особлива група депресій, які нерідко "накидаються" саме в міжсезоння - гормонозалежні. Їх "здобиччю" стають люди в періоди гормональних струсів (вагітність, клімакс), які страждають захворюваннями щитовидки.

В депресії завжди винен гострий стрес або шок. Багато залежить від психотипу. Гострий стрес може викликати посттравматическую депресію, але нерідкі випадки, коли шок як раз, навпаки, обриває депресивний напад. Інші види туги частіше у своїй основі мають накопичення негативу. Іноді, щоб "розкрутити спіраль" хвороби, психологу доводиться "відмотувати" життя пацієнта на кілька років назад. У кого-то затяжний стрес має суто психічні прояви - неприкриту депресію, розвиток фобій (всіляких страхів). А у кого-то провокує захворювання внутрішніх органів. Це психіатри називають замасковані або соматичними ("сома" - тіло) депресіями.
У холериків найбільш часто стрес маскується під серцево-судинні недуги (гіпертонію, ІХС, інфаркт), виразку дванадцятипалої кишки, урологічні проблеми.
У меланхоліків депресії можуть вилитися у виразку шлунка, астмоідний стану, нейродерміти. Сангвініки ж і флегматики менше схильні до захворювань на нервовому грунті.

Депресію лікувати не потрібно, так як це не хвороба. Існує поширена думка про те, що депресія - дурниці, справа житейська і з усіма трапляється. Або навіть комусь робити нічого, ось він і випендрюється. Це не хвороба зовсім, просто людина сама дає волю своєму поганому настрою. А раз не хвороба, а баловство якесь, то й ліки від депресії ніякі не потрібні. Насправді депресія - справжнісіньке захворювання. І захворювання серйозне, навіть з можливим смертельним наслідком. Не дарма основну масу суїцидів приписують саме розладів настрою. Звичайно, з легкою формою депресії людина може впоратися сам, але у важких випадках без лікування депресія може тривати роками, посилюватися і переростати в що-небудь ще більш важке, наприклад, маніакально-депресивний психоз.
Тут все як з будь-якою іншою хворобою, наприклад, з грипом: "перележати", можна навіть "переходити" за принципом "саме пройде", але завжди є ризик, що без професійної допомоги справа закінчиться серйозними ускладненнями і лікарнею. Загалом, краще зразу здатися докторові, і нехай вже він вирішує, що зараз необхідно - попити чайку з медом або відразу братися за антимікробні ліки. Точно так само і з депресією. Людина самостійно не може оцінити свій стан. На відміну від грипу, досвід лікування якого є буквально у всіх, з депресією навіть друзі і родичі не допоможуть. Треба звертатися до фахівця. Тут-то і вилазить інший злоякісний міф.

Депресія - це назавжди. Не обов'язково. При адекватному лікуванні депресивного епізоду, про хвороби можна забути. Назавжди.

Щоб її побороти, досить просто здригнутися. Є кілька чітких ознак, за якими можна визначити, що пора звертатися до лікаря (а депресія на відміну від нудьги і смутку - серйозна хвороба, що потребує медичної допомоги):
- поганий настрій, розбитість, неможливість зосередитися тривають з дня на день довше 5 - 7 днів;
- ви прокидаєтеся вже в тузі, з поганими думками;
- депресивний настрій не відповідає об'єктивній ситуації, тобто виникає на тлі загального благополуччя;
- порушується сон - небудь денна сонливість, або важкий нічний сон, раннє пробудження і неможливість знову заснути;
- думки про суїцид - прямі або завуальовані типу "без мене всім буде краще", "незрозуміло навіщо я живу" і т.д.

Депресія - це назавжди

Варто звернутися до лікаря, закормят антидепресантами. При депресіях далеко не завжди потрібні антидепресанти! Важливий комплексний підхід: психотерапія плюс індивідуально підібрані дози препаратів. Універсальної схеми немає: астенічні депресії лікуються за допомогою стимуляторів, тривожні - з допомогою заспокійливих. Хворого не можна завантажувати ліками - він і без того розгублений і пригнічений. Для нормалізації глибинних процесів в нервовій системі потрібні мікродози транквілізаторів та нейролептиків. Із загальних коштів для підтримки організму потрібні всі вітаміни групи В, С, фолієва кислота, а також комплекси з кальцієм і магнієм, селен і лецитин.
Не можна самостійно підбирати собі психотропні препарати. Деякі з них при неправильному зверненні, навпаки, поглиблюють депресію! До таких ліків відносяться:
- нейролептики аминазинового ряду (аміназин, тріфтазін). Вони призначені для зняття збудження, марення. В якості побічної дії можуть викликати апатическую депресію, пригніченість, тугу;
- бутерофеноны (галоперидол, триседил). Можуть викликати зниження настрою і метушливість;
- транквілізатори бензодіазепінового ряду (седуксен, валіум, феназепам). Зазвичай добре переносяться, але можуть викликати млявість;
- атипові нейролептики (сероквель, рисполепт, азалептин). Викликають байдужість, байдужість до оточуючих подій;
- антидепресанти - так-так, вони також можуть спровокувати депресію, якщо сталася передозування або помилка в діагнозі. Наприклад, якщо лікар прийняв за невротичну депресію вольові розлади (абулию).

Антидепресанти небезпечні для здоров'я. Треба сказати, не зовсім міф. Навіть у сучасних, досить гуманних препаратів, призначених для боротьби з депресією, можуть спостерігатися побічні ефекти, хоча психіатри намагаються підібрати лікування так, щоб не посилювати неприємності своїх пацієнтів. Найчастіше антидепресанти викликають головні болі, запаморочення, пітливість, серцебиття, підвищену чутливість до світла, втрату сексуального бажання, сонливість, зниження або, навпаки, збільшення апетиту. Найбільше пацієнти бояться саме останнього. Вважається, що із-за прийому антидепресантів людина може набрати зайву вагу. Але, це можливо і при депресії. Дехто побоюється втрати сексуального бажання, але і при депресії складно бути статевим гігантом. Крім цього, побічні ефекти проходять відразу після закінчення курсу лікування, а депресія з її малоприємними симптомами може тривати роками.

Антидепресанти викликають залежність. Тут навіть і сказати нічого. Ні старі допотопні, ні тим більш сучасні м'які антидепресанти, фізіологічної залежності не викликають, хіба тільки психологічну. Але психологічну залежність що тільки не викликає. Тоді вже треба говорити про небезпеку аскорбінової кислоти. Он як діти підсаджуються! Весь час просять у мам в аптеках "великі смачні таблетки".

Антидепресанти можна призначити собі самому. Наслідки самостійного прийому можуть бути різноманітні. Шанс, що ліки допоможуть - мізерний. А ще менше шанс, що вони не зашкодять. Антидепресанти - сильно діючі речовини, які лікар підбирає індивідуально. Особливо це стосується дозувань.

Антидепресанти можна кинути пити в будь-який момент. Часто, відчуваючи зменшення симптомів депресії і втомившись від побічних ефектів, людина просто кидає курс лікування. А ось цього робити категорично не можна! Лікар не тільки призначає антидепресанти, але і повинен постійно наглядати за пацієнтом, поки той їх приймає.
Зазвичай спочатку призначають малі дози, потім поступово їх збільшують, а потім знову зменшують перед тим, як зовсім відмінити ліки. Якщо кинути курс лікування на самому піку, можливо не тільки відновлення депресії в ще гіршому вигляді, але й інші цікаві побічні ефекти: нудота з блюванням, розфокусування уваги, запаморочення - загалом, повний набір неприємностей.

Депресія - синонім поганого настрою

Депресія - синонім поганого настрою. Є 10 найпоширеніших видів депресії, які мають найрізноманітніші прояви:
1) Тривожна - основним депресивним ознаками додаються безпричинна тривога, метушливість, загальне занепокоєння.
2) Астенічна - депресія виснаження. Переважає почуття втоми, зовні - відтінок втоми, людина може навіть серйозно схуднути.
3) Ипохондрическая - пов'язана з тривогою за своє здоров'я, відчуття незрозумілого нездужання, погані думки типу "а вже не рак у мене".
4) Гнівлива (дісфорійна) - абсолютно все дратує, вираз обличчя стає недобрим, погляд спідлоба. Напади гніву чергуються зі сльозами, образливістю, агресивністю.
5) Брюзжащая - людина скиглить, бідкається, перебуває в стані хронічного невдоволення всім на світі.
6) Маскована (прихована) - проявляється не у вигляді психічного розладу, а маскується під хвороби внутрішніх органів - серця, шлунка і т.д.
7) Усміхнена - зовні людина здається доброзичливим, усміхненим, але під цією маскою ховається байдужість (ах, залиште мене все...), туга і душевний біль. Найнебезпечніша форма в плані суїциду.
8) Апатична - повна байдужість до навколишнього, нічого не хочеться, "ніщо не радує, не ранить...".
9) Ангедонічна - втрата почуття радості, пересиченість емоціями, відчуття душевного глухого кута. Депресія великих імператорів і успішних бізнесменів.
10) Депресія без депресії - власне хандра, сплін, невдоволення собою і всім світом, сумніви, коли людина не знаходить собі місця і не може визначитися, чого ж хоче насправді.

Це цікаво!

Іноді депресія, навпаки, є двигуном до успіху. Це або дисфорія (гнівлива депресія з перепадами настрою), при якій людина прагне щось довести оточуючим всупереч хвороби. Або лірична депресія, на висоті якої створювали свої шедеври Пушкін і Гете.

Популярные мифы.Популярні секрети.Популярні факти.Популярні ради.Популярні тести. Пошук по сайту. Ошибка в тексте.
Помітили помилку? Виділіть її мишкою та натисніть: Ctrl + Enter.

В продовження теми ...